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[경향신문] 압구정안과 김준현 원장, 노안수술에 대해 말하다.

2025.12.10

압구정안과 김준현 원장, 노안수술에 대해 말하다.

나이가 들면 노화가 시작되는데 눈도 피해갈 수는 없다. 노화가 진행되면서 수정체의 근육 조절력이 떨어져 노안이 발생하게 된다. 수정체는 먼 거리와 가까운 거리를 볼 때 그에 맞도록 초점을 맞추게 되는데 노안이 시작되면서 수정체 근육 탄성이 떨어져 조절이 어렵다. 최근 평균 수명이 늘어나면서 노안과 백내장 등 눈 질환에 대한 관심이 커지고 있는 가운데 노안과 백내장 등 노안질환의 정의 및 각각의 치료법에 대해 압구정안과 김준현 원장과의 인터뷰를 통해 알아봤다. -노안과 백내장은 무엇이며 어떠한 차이점이 있는가? "노안은 주로 40대부터 시작이 되며 빠르면 30대 후반부터 나타날 수 있다. 노안과 백내장이 같은 증상이라 생각하는 사람들이 많지만 백내장은 노안이 발생한 이후 50~60대에 나타나는 대표적인 질환으로 수정체가 뿌옇게 변해 빛이 망막에 정확히 도달하지 못해 시야가 안개 낀 것처럼 좁아진 것을 말한다." -노안과 백내장의 치료법에는 무엇이 있는가? "노안과 백내장 치료법은 비수술적 치료와 수술적 치료로 나뉜다. 노안이 시작된 초기에는 노안 진행을 늦추도록 주사와 약물치료와 같은 비수술적 치료를 진행할 수 있다. 백내장이 없이 노안만 진행된 경우 모노비전 라식, 라섹 혹은 카메라인레이가 주로 시행된다. 모노비전 라식, 라섹은 원거리를 잘 볼 수 있도록 하는 주시안과 근거리를 잘 볼 수 있도록 하는 비주시안을 레이저를 통해 동시에 교정하는 수술방법이다. 모노비전 라식, 라섹은 근시성 노안 환자에게 적합한 수술로 평소 원시를 가진 환자는 치료에 제한을 받을 수 있다. 카메라인레이의 경우 라식수술과 렌즈삽입수술의 장점을 결합한 노안시력교정술로 노안과 근시, 원시, 난시를 동시에 교정할 수 있다. 카메라인레이는 모노비전 라식, 라섹의 한계를 보완한 시술로 기존 라식수술을 받은 중, 장년층이라 하더라도 시술이 가능하다. 다초점 인공수정체 렌즈 삽입은 노안과 백내장을 동시에 교정할 수 있다. 다초점 인공수정체 렌즈 종류는 다양하고 개인마다 안구의 상태가 다르기 때문에 치료 전 시력검사를 비롯한 정밀검사를 진행한 후 환자 개인에게 맞는 맞춤 렌즈로 치료 받는 것이 중요하다." -노안과 백내장 외에 다른 노안질환에는 무엇이 있는가? "노안과 백내장 외에 노안질환으로는 녹내장과 황반변성을 들 수 있다. 녹내장은 안압이 정상보다 높아져 시신경을 압박하는 질환으로 치료를 받지 않으면 시신경이 회복되지 않아 실명으로 이어질 위험이 있다. 또한 황반변성은 망막의 중심부에 위치한 신경 조직인 황반이 여러 원인에 의해 기능이 떨어져 시력이 감소하는 증상으로 이도 심각할 경우 시력을 상실할 위험성이 있다." -노안과 백내장을 예방하기 위해서는 어떠한 노력이 필요한가? "평소 생활습관을 개선함으로써 노안의 진행을 늦출 수 있다. 하루 두 시간씩 충분히 햇빛을 보는 것이 중요하고 어두운 곳에서 책을 읽거나 불을 켜고 자는 습관은 좋지 않다." -노안수술 시 반드시 고려해야 할 사항이 있다면? "보다 확실한 노안수술을 위해서는 백내장 치료뿐만 아니라 레이저 라식, 라섹과 같은 굴절교정수술을 소화할 수 있는 실력을 갖춰야 한다. 따라서 계속해서 업그레이드 되는 치료법을 습득하고 분별력 있게 시행하는 의사에게 치료받아야 만족스러운 결과를 얻을 수 있다."