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90년대 초반에 라식과 라섹이 국내 도입된 이후, 수십년을 거치며 시력교정술의 인기는 날로 높아졌고, 그로 인해 많은 사람들이 안경 없이도 선명한 시야를 누리고 있다. 하지만 라식이나 라섹 수술을 받은 사람 중 일부는 다시 시력이 떨어져 안경을 착용하는 경우도 심심치 않게 볼 수 있다. 이러한 시력저하는 대부분 ‘근시퇴행’ 때문인데, 라식·라섹을 받은 뒤에 근시퇴행이 발생하는 이유는 무엇일까?
근시퇴행의 원인은 크게 두 가지로 볼 수 있다. 첫번째는 각막의 재생이다. 라식·라섹은 각막을 레이저로 깎아 굴절력을 조정하는 방식의 수술이다. 하지만 시간이 지나면서 깎인 각막이 다시 재생되는 경우가 발생할 수 있으며 이로 인해 교정된 시력이 일부 되돌아가면서 시력이 떨어지게 된다.
두번째는 안구의 길이(안축장)가 길어지는 것이다. 성장기 청소년뿐만 아니라 성인이 된 후에도 생활습관(스마트폰, 장시간 공부 등)에 따라 안축장이 늘어나면서 근시가 다시 진행될 수 있다. 이는 특히 고도근시 환자에게서 더 자주 발생하는 문제다.
그렇다면 이렇게 근시퇴행 왔을 때 재수술은 가능할까? 결론부터 말하면 재수술은 가능하지만, 반드시 같은 방법으로 진행되는 것은 아니다.
라식·라섹과 같은 레이저 시력교정술로 재수술을 하려면 충분한 각막 두께가 남아 있어야 한다. 하지만 이미 한 차례 수술로 각막을 깎았기 때문에, 각막이 얇다면 추가 절삭이 어려워 재수술이 불가능할 수도 있다.
또한 같은 방식(라식·라섹)으로 재수술을 받을 경우, 근시퇴행이 반복될 확률이 높다는 연구 결과도 있기 때문에 최근에는 EVO+ ICL렌즈삽입술이 재수술 방법으로 각광받고 있다.
EVO+ ICL렌즈삽입술은 기존의 라식·라섹처럼 각막을 깎는 방식이 아니라, 눈 안에 시력교정용 특수 렌즈(ICL)를 삽입해 시력을 교정하는 방식이다. 이로 인해 잔여 각막 두께와 상관없이 수술이 가능하며, 반영구적인 시력교정 효과를 누릴 수 있다. 만약 만약 수술 후 예상치 못한 문제가 생기더라도 언제든 렌즈를 제거해 원래 상태로 돌아갈 수 있다는 것도 장점으로 꼽힌다.
다만 EVO+ ICL렌즈삽입술은 기존의 라식·라섹보다 수술 난이도가 높아, 집도의의 경험과 숙련도가 더욱 중요하다. 따라서 병원 선택 시 아래 기준을 체크하는 것이 좋다.
◇제조사의 인증을 받은 의료진인지 확인
EVO+ ICL 렌즈를 글로벌 독점 제조하는 미국 STAAR Surgical에서 인증한 ‘ICL 레퍼런스 닥터’ 또는 ‘ICL Young Ophthalmologist’가 상주하고 있다면 안내렌즈삽입술의 숙련도가 높은 병원이라 봐도 좋다.
◇ 단안 기준 3분 이내의 빠른 수술 시간
의사의 숙련도가 높으면 수술시간이 단축되고, 그로 인해 환부의 외부 노출 시간이 줄어 부작용 가능성도 줄어든다. 숙련된 의사의 경우 단안 기준 3분 이내에 수술을 완료할 수 있다.
압구정안과의원 고병우 대표원장은 “라식·라섹 후 시간이 지나면서 다시 시력이 저하되는 ‘근시퇴행’은 생각보다 흔한 문제다. 한번 시력을 회복한 이후 다시 나빠지면 체감 불편감은 배가 되므로 재수술을 알아보는 분들이 많은데, EVO+ ICL렌즈삽입술을 선택한다면 보다 안전하게 오랜기간 좋은 시력을 유지할 수 있으므로 숙련된 의료진을 잘 찾아 검사를 받아볼 것을 권한다”고 말했다.
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眼科学教室 教授
· 前 漢陽大学校病院
眼科 科長
· 米国ハーバード大学医学部 / マサチューセッツ眼科耳鼻科病院
網膜 臨床フェロー
· 米国スケペンス眼研究所
博士研究員
· 大阪市立大学(日本)
網膜 研究フェロー
· 大韓眼科学会
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· 国際医学誌 Journal of Cataract and Refractive Surgery
査読委員
· NAVER 知識iN(健康・医療)
医療アドバイザー委嘱
· 「韓国の名医100人」
に選定
· 前 堤川市保健所長
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